فیبرواسکن کبد چگونه انجام می شود؟

کبد یکی از بزرگ‌ ترین و مهم‌ ترین ارگان‌ های بدن است. این عضو بدن، از پروتئین‌ ها و کلسیم‌ ها در هضم و دستگاه گوارش استفاده می‌ کند. کبد کمک می‌ کند غذایی که خورده می‌شود، به انرژی تبدیل شود و به کمک طحال، مانند یک فیلتر عمل می‌کند که زباله‌ های مضر را فیلتر و دفع می‌ کند. اگر کبد شما بیمار شود، ممکن است عملکردش دچار اختلال شود. اگر علائم اختلال کبدی را تجربه می‌کنید، ممکن است پزشک برای بررسی بیشتر، تست فیبرواسکن کبد را انجام دهد. دستگاه فیبرو اسکن مقدار سختی کبد و یا به عبارتی فیبروز را اندازه گیری می کند. این دستگاه با استفاده از امواج اولتراسوند مقدار شدت فیبروز و سیروز را مشخص می کند. پزشک می تواند در بسیاری از موارد فیبرواسکن را جایگزین بیوبسی کند. در انجام این تست CAP که یک فاکتور برای تشخیص میزان چربی سلول های کبدی است اندازه گیری می شود. این تست می تواند به صورت دقیق و منحصر به فرد کبد را ارزیابی کند.

فيبرو اسكن كبدی

فیبرواسکن روشی غیر تهاجمی، سرپایی، ارزان، آسان برای تخمین درجه آسیب کبدی، پایش پیشرفت و یا بهبودی، پیش آگهی و راهنمایی در انتخاب درمان بخصوص در هپاتیت‌های مزمن به کار برد. دستگاه فیبرواسکن با استفاده از امواج لرزشی ماورای صوت میزان سختی بافت کبد را اندازه‌گـــیری می‌کند. در این روش یــــک موج ۵۰ هـرتزی از یک مـوج ســاز که در ســر یک اهرم (پــــروب) مــاورای صـــوت (قرار گرفته در فضای بین دنده‌ای مجاور کبد) تولید می‌شود، وارد کبد شده و سرعت انتقال آن بر حسب متر بر ثانیه اندازه گیری می‌شود. این عـدد در مـعادله‌ای تـبدیل به شـاخص ســـختی کـبد(Liver stiffness) برحسب کیلو پاسکال می‌شود. به کل این فرآیند الاستوگرافی با استفاده از ماورای صوت می‌گویند.

عوامل ایجاد اختلال در عملکرد کبد

• ابتلا به هپاتیت B و C
• سموم غذایی
• مصرف انواع داروهای خوراکی مانند قرص ضد بارداری
• فعال شدن غیر طبیعی سیستم ایمنی بدن
• مصرف کافئین، سیگار، الکل
• عدم مصرف پروتئین، پرکربوهیدرات
• مصرف بعضی افزودنی های مواد غذایی

علائم بیماری کبد

نشانه‌های اختلال کبدی عبارتند از:

• ضعف
• خستگی یا از دست دادن انرژی
• کاهش وزن
• زردی (پوست زرد و چشم)
• جمع شدن مایع در شکم
• ادرار تیره یا مدفوع روشن
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• درد شکم
• کبودی یا خونریزی غیر طبیعی

کاربردهای فیبرواسکن

فیبرواسکن در اصل برای ارزیابی شدت زخم کبد، یا به بیان دیگر مرحله بیماری، کاربرد دارد. تست فیبرواسکن برای ارزیابی وضعیت بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبد، برای مثال هپاتیت سی مزمن، هپاتیت بی مزمن، کبد چرب الکلی و کبد چرب به کار برده می‌شود. مفهوم اصلی که تفسیر نتایج اسکن بر آن مبتنی است این است که هر چه بافت همبند و فاسد شده بیشتر باشد، کبد سفت‌تر می‌شود. نتایج اسکن در موارد زیر کاربرد دارد:

• ارزیابی شدت آسیب کبدی
• نظارت بر پیشرفت یا پسرفت بیماری با استفاده از اندازه‌گیری‌های دوره‌ای
• اطلاع از پیش‌آگهی و مدیریت آتی بیماری، برای مثال تعیین روش درمان مناسب

مزایای فیبرو اسکن کبد

از مهم ترین مزایایی که می توان برای این روش تشخیصی یعنی فیبرواسکن نام برد موارد زیر هستند:

1. غیر تهاجمی بودن فیبرو اسکن در روند تشخیص
2. انجام فیبرو اسکن بدون نیاز به بی حسی
3. روشی سرپایی و بدون نیاز به بستری شدن
4. با این روش بخش های گسترده و مهمی از کبد را می توان مورد بررسی قرار داد.
5. در کوتاهترین زمان این روند تشخیصی انجام می شود و زمان زیادی از شما نخواهد گرفت.
6. امکان تکرار تست در صورت نیاز
7. هزینه ای که برای انجام این روش تشخیصی دریافت می شود مقرون به صرفه است.

روش انجام فیبرواسکن کبد

بیمار به پشت می‌خوابد، پزشک، پروب اولتراسوند را روی پوست بالای کبد قرار می‌دهد. هر بار که پروب موج ارتعاشی تولید می‌کند، بیمار ضربه ملایمی را حس می‌کند. تست فیبرواسکن حدود ده دقیقه طول می‌کشد و کمترین ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی‌کند..

آمادگی های قبل از انجام فیبرواسکن

• به مدت سه ساعت پیش از انجام فیبرو اسکن از فرد خواسته می شود که هیچگونه ماده غذایی را مصرف نکند و از خوردن و آشامیدن پرهیز کند.
• بهتر است که بیمار پیش از انجام تست تمامی اطلاعات خود را در زمینه بیماری و داروهای مصرفی خود در اختیار پزشک قرار دهد.

تفسیر فیبرو اسکن کبد

پس از انجام فیبرو اسکن عددی به عنوان درجه سختی کبد بر اساس اندازه گیری ها ومحاسبات انجام شده نشان داده میشود. این عدد معمولاً بر حسب کیلوپاسکال نمایش داده میشود و بین 2 تا 7 کیلوپاسکال میباشد. همچنین چندین مرحله از فیبروز کبدی نیز در جواب فیبرو اسکن براساس عدد محاسبه شده به شرح زیر دیده میشود:

• F0 نشان دهنده عدم وجود فیبروز میباشد.
• F1 فیبروز خفیف را نشان می دهد.
• F2 فیبروز متوسط را نشان می دهد.(5/7 -10KPa)
• F3 نشان دهنده فیبروز شدید میباشد (10-14KPa)
• F4 وجود سیروز یا فیبروز پیشرفته را نشان می دهد.(بالا 14KPa)

همچنین بر اساس اندازه گیری CAP میتوان میزان وجود و پیشرفت کبدچرب غیر الکلی را اندازه گرفت. اندازه CAP چیزی بین 100 تا 400 دسی بل در هر متر میباشد و

• اندازه CAP بین 238-260db/m نشانگر پیشرفت تغییرات چربی بین 11 تا 33 درصد در کبد میباشد.
• اندازه CAP بین 260-290db/m نشانگر پیشرفت تغییرات چربی بین 34 تا 66 درصد در کبد میباشد.
• اندازه CAP بالا 290db/m نشانگر پیشرفت تغییرات چربی بالا 67 درصد در کبد میباشد.

یک کبد سالم معمولاً عدد cap 5 درصد یا کمتر دارد. در تغییرات کبد چرب خفیف این تغییرات بین 5 تا 33 درصد بوده، در موارد متوسط بین 34 تا 66 درصد و در موارد کبد چرب شدید امتیاز cap بالای 67 درصد میباشد.

موارد منع انجام فیبرو اسکن کبد

گروه‌هایی هستند که باید از انجام فیبرواسکن کبد خودداری کنند یا در صورت نیاز به انجام با پزشک مشورت داشته باشند. این گروه‌ها عبارتند از:

1. افرادی که به دلیل بیماری‌ یا شرایط خاص در شکم آنها تجمع مایعات وجود دارد.
2. افرادی که به هپاتیت شدید مبتلا هستند.
3. افرادی که اختلال قلب سمت راست دارند.
4. افرادی که اضافه وزن بسیار زیادی دارند.
5. افرادی که فضاهای بین دنده‌ای آنها کوچک‌تر از حد نرمال است.
6. افرادی که نمی‌ توانند به پشت دراز بکشند.

این متد همچنین برای خانم‌های باردار یا افرادی که قصد بارداری دارند، توصیه نمی‌شود.

هزینه فیبرواسکن کبد

هزینه فیبرواسکن به دستمزد پزشک، دستگاه و تجهیزات مورد استفاده، محل انجام اسکن و … بستگی دارد.

عوارض فیبرواسکن کبد

در صورت رعایت نکات ایمنی، این روش خطری برای بیماران ندارد.

---

آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین چهلستون و بیستون ، راديولوژي و سونوگرافي شقایق
تلفن : 88553155 - 021

آدرس مطب 2 : تهران ، ونک ، خیابان ملاصدرا ، خیابان پردیس ، پلاک ۱۵ ، واحد ۱۲ ، طبقه چهارم ، رادیولوژی و سونوگرافی پردیس ونک
تلفن : 88782900 - 021 | 88203875 - 021

• کبد چرب چگونه تشخیص داده می شود
  تاریخ انتشار : 1395-09-11تاریخ بروز رسانی : 1402-07-29


• پزشک با دیدن چه علائمی سونوگرافی کبد و کیسه صفرا درخواست میکند؟
  تاریخ انتشار : 1400-02-12تاریخ بروز رسانی : 1404-03-05


• کبد چرب الکلی و کبد چرب غیر الکلی
  تاریخ انتشار : 1400-04-20تاریخ بروز رسانی : 1403-08-24


• انواع کبد چرب
  تاریخ انتشار : 1400-04-21تاریخ بروز رسانی : 1402-08-01


• دلایل انجام سونوگرافی کبد
  تاریخ انتشار : 1400-08-28تاریخ بروز رسانی : 1403-06-28


• تشخیص کیست کلسیفیه کبد با سونوگرافی
  تاریخ انتشار : 1400-12-08تاریخ بروز رسانی : 1404-03-05


• تست عملکرد غیر طبیعی کبد با سونوگرافی
  تاریخ انتشار : 1401-03-26تاریخ بروز رسانی : 1404-02-31


• التهاب کبد چیست و چگونه تشخیص داده، درمان میشود؟
  تاریخ انتشار : 1402-03-23تاریخ بروز رسانی : 1403-07-17


• کاربرد اسکن کبد چرب و نحوه انجام آن
  تاریخ انتشار : 1402-09-16تاریخ بروز رسانی : 1402-09-24


• الاستوگرافی کبد چیست و به چه دلیل انجام می شود
  تاریخ انتشار : 1402-12-14تاریخ بروز رسانی : 1403-05-21

جیفرودی [ 1402-06-06 ]
اطلاعات مختصر و مفیدی بود

ناصری [ 1402-05-16 ]
آیا تمام بیماری های کبدی از طریق فیبرو اسکن کبد قابل شناسایی هستش و لطف می کنید بگید برای این ارگان بسیار حساب روش تشخیصی کم ضرر و با ضریب تشخیصی بالا هم می تونید معرفی کنید

اخوان [ 1402-02-25 ]
تشکر مطالب بسیار مفیدی بود درمورد سیروز کبد کمی بیشتر توضیح میداید خیلی عالی میشد

رضا بارانی [ 1402-02-17 ]
با سلام و درود خدمت شما پزشکان عزیز من بیمار ۳۷ ساله با شکایت کبد چرب گرید دو به سه هستم فیبرواسکن گرفتم و اف ۲و با گپ285هستم میخواستم درمورد این موضوع و اینکه چه نوع دارو باید مصرف کنم مزاحم شدم

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :