منو مطب 1 : تهران، یوسف آباد، خیابان فتحی شقاقی، بین چهلستون و بیستون، پلاک 74، رادیولوژی و سونوگرافی شقایق - تلفن : 88553155 - 88553310
مطب 2 : تهران ، ونک ، خیابان ملاصدرا ، خیابان پردیس ، پلاک ۱۵ ، واحد ۱۲ ، طبقه چهارم ، رادیولوژی و سونوگرافی پردیس ونک - تلفن : 88782900 - 88203875
رادیولوژی دکتر سیف
صفحه اصلی / مطالب و مقالات / رادیوگرافی ارتوپدی / تصویربرداری از نخاع و کانال نخاعی بوسیله میلوگرافی

تصویربرداری از نخاع و کانال نخاعی بوسیله میلوگرافی

ستون فقرات و نخاع کمر یکی از حساس ترین قسمت های بدن است که هرگونه آسیب و ضربه به آن ممکن است باعث اختلالات حرکتی بدن انسان شود، به همین دلیل مراقبت و درمان عارضه های احتمالی این قسمت از بدن انسان بسیار حائز اهمیت می باشد. وظیفه اصلی طناب نخاعی در بدن انتقال پیام بین مغز و سایر قسمت‌های بدن است. در صورتی که به قسمتی از طناب نخاعی آسیب وارد شود، موجب بروز ضایعه نخاعی می‌شود. در واقع آسیب نخاعی باعث اختلال در عملکرد سیستم عصبی می‌شود.

آنچه در این مطلب میخوانید

بروز ضایعه نخاعی در تمام ابعاد زندگی شخص تأثیر می‌گذارد، بنابراین تشخیص و درمان این بیماری در اولویت است. میلوگرافی نوعی روش تصویربرداری پزشکی است که برای تصویربرداری از ساختمان CNS که در داخل کانال مهره ای واقع شده است، به کار می رود. این روش شامل وارد کردن یک سوزن نخاعی به کانال نخاعی و تزریق ماده حاجب در فضای اطراف نخاع و ریشه های عصبی ( فضای زیر عنکبوتیه ) با استفاده از یک فرم بلادرنگ اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی است. این معاینه اشعه ایکس به پزشکان در تشخیص و درمان آسیب نخاعی کمک می کند.

میلوگرافی چیست؟

به استفاده از اشعه ایکس و ماده حاجب، برای گرفتن تصویر از فضای بین استخوان های موجود در ستون مهره ها میلوگرافی گفته می شود. استفاده از ماده حاجب، باعث می گردد ناحیه مورد نظر روشن شود و زیر اشعه ایکس به رنگ سفید دیده شود. به این ترتیب، رادیولوژیست می تواند نخاع، کانال ها و عصب ها را با جزئیات مشاهده نماید. در میلوگرافی از تزریق ماده حاجب و فلوروسکوپی برای ارزیابی ریشه های عصبی، نخاع، پرده مغز و … استفاده می شود.

تشخیص آسیب های نخاعی با میلوگرافی

پزشک در این روش، شما را در معرض دوز کمی از تابش یونیزه قرار می دهد تا تصاویری از داخل بدن تولید کند. هنگامی که ماده حاجب به فضای زیر عنکبوتیه تزریق می شود، رادیولوژیست قادر است وضعیت نخاع، ریشه های عصبی و مننژها را مشاهده و ارزیابی کند. مننژها غشاهایی هستند که طناب نخاعی و ریشه های عصبی را احاطه کرده و می پوشانند. میلوگرافی تصویر بسیار دقیقی از طناب نخاعی، ریشه های عصبی، فضای زیر عنکبوتیه و ستون فقرات را ارائه می دهد. در بسیاری از این موارد، میلوگرام ممکن است همراه با یک توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن) برای تعریف بهتر آناتومی و هرگونه ناهنجاری انجام شود.

کاربردهای میلوگرافی

امروزه روش های مختلف تصویربرداری از جمله رادیولوژی و سونوگرافی برای تشخیص بسیاری از عارضه ها وجود دارد. میلوگرافی نیز یکی از تکنیک های تصویربرداری پزشکی است که کاربرد های بسیاری دارد. از میلوگرافی به منظور مطالعه ساختمان تشریحی کانال مهره ای و ریشه های عصبی نخاع به کار می رود، به همین جهت میتوان از این روش، در تشخیص اختلالاتی زیر استفاده نمود که عبارتند از:

میلوگرافی می تواند به تشخیص علت درد که توسط تست های دیگر مانند ام آر آی یا سی تی اسکن مشخص شود، کمک کند.

تصویربرداری از نخاع

مزایای میلوگرافی

  1. میلوگرافی نسبتاً بی خطر و بدون درد است.
  2. هنگامی که ماده حاجب به فضای زیر عنکبوتیه اطراف ریشه های عصبی و نخاع تزریق می شود، به رادیولوژیست این امکان را می دهد که خطوط کلی نواحی مختلف ستون فقرات را که معمولاً در اشعه ایکس قابل مشاهده یا تشخیص نیستند، مشاهده کند.
  3. پس از معاینه اشعه ایکس هیچ تشعشعی در بدن بیمار باقی نمی ماند. اشعه ایکس معمولاً هنگامی که در محدوده تشخیصی لازم برای این روش استفاده می شود، عوارض جانبی ندارد.

نحوه انجام میلوگرافی

در ابتدا برای انجام میلوگرافی، از بیمار خواسته می شود لباس مخصوص بپوشد. در طول زمان تصویربرداری جهت دریافت وریدی داروها و مایعات، به بیمار آنژیوکت وصل می شود و تا زمان مرخصی از مرکز، به همراه بیمار خواهد بود. معمولاً رادیولوژیست، بیمار را بر روی تخت اشعه ایکس به شکم می خواباند و ستون فقرات او را در مانیتور مشاهده می کند. با این کار، بهترین محل برای تزریق انتخاب می شود. پزشک، ابتدا موضع مورد نظر را ضد عفونی کرده و ماده بی حسی را در آن ناحیه تزریق می کند.

بعد از بی حسی، ماده حاجب در محل خود تزریق می گردد. تخت اشعه ایکس کمی کج می شود تا ماده حاجب به قسمت مختلف ستون فقرات برسد. سپس رادیولوژیست مسیر ماده حاجب را در مانیتور دنبال می کند و در پوزیشن های مختلف، تصویر برداری می کند. علائم حیاتی بیمار، در طول انجام آزمایش بررسی می شود و مشخص می شود بیمار نیاز به مسکن دارد یا خیر. پس از آن سی تی اسکن از ستون فقرات در اتاق دیگر از بیمار گرفته می شود. زمان تقریبی برای انجام میلوگرافی 2 ساعت می باشد؛ اما امکان دارد بیشتر هم طول بکشد.

اقدامات قبل از میلوگرافی

اقدامات پس از میلوگرافی

اينستاگرام دکتر سيف

محدودیت های میلوگرافی

مهم ترین محدودیت میلوگرافی این است که فقط داخل کانال نخاعی و ریشه های عصبی نخاعی مجاور را بررسی می کند. ناهنجاری های خارج از این نواحی ممکن است با MRI یا CT بهتر تصویربرداری شوند. میلوگرافی معمولاً در دوران بارداری به دلیل خطر بالقوه تشعشع برای نوزاد انجام نمی شود. ممکن است تزریق ماده حاجب در بیماران مبتلا به نقص ساختاری ستون فقرات یا به دنبال برخی از اشکال آسیب ستون فقرات دشوار باشد.

نتایج میلوگرافی

رنگ به صورت یکنواخت در میان کانال نخاعی جریان پیدا می کند. طناب نخاعی از نظر اندازه، وضعیت و شکل طبیعی است. اعصابی که از نخاع خارج می شوند، طبیعی هستند. هیچ باریک شدن یا انسدادی در کانال نخاعی دیده نمی شود.

جریان رنگ مسدود شده است یا منحرف شده است. این حالت ممکن است به خاطر دیسک متورم پاره شده، تنگی کانال نخاع، آسیب عصب، آبسه یا تومور باشد. التهاب غشا (غشا زیر عنکبوتی) که طناب نخاعی را می پوشاند دیده می شود. فشردگی اعصابی که از نخاع خارج می شوند وجود دارد.

موارد احتیاط در انجام میلوگرافی

عوارض میلوگرافی

عوارض به دوز تابش

دوز تابش برای این روش متفاوت است. از آنجایی که این یک روش تهاجمی است که نیاز به تزریق ماده حاجب از طریق یک سوزن در ستون فقرات شما دارد، خطراتی وجود دارد، از جمله:

  1. عفونت مایع نخاعی (مننژیت)
  2. سردرد نخاعی
  3. خونریزی در اطراف ستون فقرات
  4. واکنش آلرژیک به ماده کنتراست

عوارض به ماده حاجب

واکنش های نامطلوب به تزریق ماده حاجب در طول میلوگرام نادر و معمولاً خفیف از جمله خارش، بثورات پوستی، عطسه، حالت تهوع یا اضطراب است. ایجاد کهیر یا خس خس نادر است؛ اما ممکن است نیاز به درمان با دارو داشته باشد. واکنش های شدیدتر که قلب یا ریه ها را درگیر می کند نادر است. سایر عوارض نادر میلوگرافی شامل آسیب عصبی ناشی از سوزن نخاعی و خونریزی در اطراف ریشه های عصبی در کانال نخاعی است. علاوه بر این، مننژهای پوشاننده نخاع ممکن است ملتهب یا عفونی شوند.

تشنج یک عارضه بسیار نادر میلوگرافی است. خطر بسیار کمی وجود دارد که تغییرات فشار در کانال نخاعی ناشی از وارد کردن یک سوزن در زیر محل انسداد، جریان مایع را در فضای زیر عنکبوتیه کانال نخاعی مسدود کند که می تواند جراحی فوری را ضروری کند.

هزینه میلوگرافی

هزینه میلوگرافی به پارامترهای متعددی از جمله:

سونوگرافی پستان یکی از روشهای تشخیصی بدخیمی های پستان است که در مرکز رادیولوژی و سونوگرافی شقایق در تهران، با دقت بالا انجام می‌شود. شما می‌توانید جهت هماهنگی و کسب اطلاعات بیشتر با این مرکز از طریق تماس با شماره تلفن 88553155 - 021 اقدام فرمایید.


آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین چهلستون و بیستون ، راديولوژي و سونوگرافي شقایق
تلفن : 88553155 - 021

آدرس مطب 2 : تهران ، ونک ، خیابان ملاصدرا ، خیابان پردیس ، پلاک ۱۵ ، واحد ۱۲ ، طبقه چهارم ، رادیولوژی و سونوگرافی پردیس ونک
تلفن : 88782900 - 021 | 88203875 - 021

نظرات کاربران درباره این مطلب :
اکرم رهبر [ 1403-06-29 ]
من دو ماه کمر شدید دارم وارفارین مصرف میکنم وباطری قلب دارم

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
سونوگرافى داپلر ترانس كرانيال (TCD) چگونه انجام میشود؟سونوگرافى داپلر ترانس كرانيال (TCD) چگونه انجام میشود؟

سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال یک روش غیرتهاجمی برای ارزیابی جریان خون در رگ های مغزی است و به پزشکان کمک میکند تا مشکلات گردش خون مغز را شناسایی کنند. ...

آیا لنف نود گردن خطرناک است؟آیا لنف نود گردن خطرناک است؟

سیستم لنفاوی (لنف نود) شبکه ی گسترده ای از عروق، غدد و مجراهایی است که تقریباً از تمام بافت های بدن عبور کرده و امکان گردش مایعی به نام لنف را در بدن ...

تشخیص گواتر شدید با سونوگرافیتشخیص گواتر شدید با سونوگرافی

تشخیص گواتر شدید با سونوگرافی، روشی غیرتهاجمی و دقیق است که برای بررسی اندازه غده تیروئید، شناسایی ناهنجاری‌ها و تعیین شدت بیماری کاربرد دارد. ...

سونوگرافی بیوفیزیکال (NST) چه کاربردی دارد؟سونوگرافی بیوفیزیکال (NST) چه کاربردی دارد؟

ییوفیزیکال پروفایل، یکی دیگر از روش‌ های ارزیابی‌ های سلامت جنین است که اغلب زمانی که سایر تست‌ ها نیاز به پیگیری دارند انجام می‌ شود . ...

تشخیص بزرگی پروستات یا سونوگرافیتشخیص بزرگی پروستات یا سونوگرافی

سونوگرافی پروستات تصویری سیاه و سفید از بافت پروستات با استفاده از پرتو های صوتی است. به منظور تشخیص هرگونه ناهنجاری یا مشکلات پروستات انجام می شود. ...

کاربردهای الاستوگرافی غدد بزاقیکاربردهای الاستوگرافی غدد بزاقی

الاستوگرافی به عنوان یک روش جدید برای ارزیابی مشخصات سفتی الاستیسیتی بافت ها و انواع متفاوت ضایعات غدد بزاقی مفید است. ...

سونوگرافی اسکروتوم چیست؟سونوگرافی اسکروتوم چیست؟

اسکن اولتراسوند بیضه ، نوعی سونوگرافی جهت تصویربرداری از این ناحیه است.سونوگرافی بیضه را می توان سونوگرافی اسکروتوم نیز نامید. ...

آیا تشخیص سرطان روده با سونوگرافی امکان پذیر است؟آیا تشخیص سرطان روده با سونوگرافی امکان پذیر است؟

سونوگرافي روده از راهکارهای دقیق و غیر تهاجمی تشخیص بیماری های روده‌ ای می باشد و پیش از آزمایش های تهاجمی انجام می شود . ...

عکس رنگی کلیه (IVP) چیست و چگونه انجام می شود؟عکس رنگی کلیه (IVP) چیست و چگونه انجام می شود؟

در رادیولوژی با تصویربرداری از بدن انسان با استفاده از تابش طیف امواج الکترومغناطیس به محل مورد نظر منجر به تشخیص بیماری می‌ شود. ...

تشخیص حاملگی مولار با سونوگرافیتشخیص حاملگی مولار با سونوگرافی

هنگامی که مشکلات کروموزومی خاصی هنگام لقاح و تشکیل تخم بارور وجود داشته باشد، بارداری مولار اتفاق می‌ افتد. بارداری مولار به صورت کامل یا جزئی است. ...

علائم و درمان حاملگی خارج از رحمعلائم و درمان حاملگی خارج از رحم

تشخیص حاملگی خارج رحم ساده نیست و معمولا پزشکان برای تشخیص از معاینه ی پزشکی ، آزمایش خون و سونوگرافی استفاده می کنند. ...

تشخیص شکستگی مچ پا با عکس از مچ پاتشخیص شکستگی مچ پا با عکس از مچ پا

برای درمان شکستگی مچ پا ابتدا باید تشخیص به درستی صورت بگیرد. مهم‌ ترین ابزار برای تشخیص این نوع شکستگی بررسی تصاویر رادیوگرافی است. ...

طراحی و راه اندازی وب سایت : گروه نرم افزاری پزشک آنلاین - 09128883465