تشخیص حاملگی مولار با سونوگرافی

حاملگی مولار یا بارداری مولار یکی از اختلالات نادر بارداری است که در اثر لقاح غیرطبیعی و اختلال در ترکیب کروموزوم‌های تخمک بارورشده ایجاد می‌شود. تشخیص حاملگی مولار با سونوگرافی یکی از روش‌های مهم بررسی این عارضه است. در سونوگرافی، وضعیت رحم، شکل و ساختار بافت جفت و وجود یا عدم وجود جنین بررسی می‌شود. همچنین آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح هورمون بتا hCG به تشخیص کمک می‌کند. آشنایی با علائم بارداری مولار و انجام بررسی‌های تشخیصی به‌موقع اهمیت زیادی دارد؛ زیرا تشخیص و درمان مناسب می‌تواند از بروز عوارض احتمالی برای مادر جلوگیری کند.

حاملگی مولارچیست؟

حاملگی مولار یا بارداری پوچ یک نوع ناهنجاری بارداری است که به دلیل رشد غیرطبیعی بافت جفتی در رحم رخ می‌دهد. به جای رشد طبیعی جنین، بافتی غیرعادی و شبیه به توده‌های کیستی شکل می‌گیرد. این حالت می‌تواند باعث افزایش غیرطبیعی سطح هورمون HCG شود. این عارضه به دو نوع حاملگی مولار کامل و ناقص تقسیم می‌شود. در نوع کامل، جنین و جفت طبیعی تشکیل نمی‌شوند و بافت جفت به‌صورت غیرطبیعی رشد می‌کند. در نوع ناقص، ممکن است جنین یا بخشی از بافت جنینی تشکیل شود، اما رشد آن طبیعی نیست و امکان ادامه حیات وجود ندارد.

انواع حاملگی مولار

انواع حاملگی مولار به دو دسته تقسیم می‌شود:

مول کامل (Complete Mole):

• در این نوع، هیچ جنینی تشکیل نمی‌شود و تمام بافت جفتی به صورت غیرطبیعی رشد می‌کند. نمای سونوگرافی نشان‌دهنده کیست‌های متعدد است و هیچ جنین یا کیسه آمنیوتیکی وجود ندارد.

مول ناقص (Partial Mole):

• در این حالت، جنین وجود دارد اما دارای ناهنجاری‌های شدید کروموزومی است و نمی‌تواند به‌طور طبیعی رشد کند. در سونوگرافی، علاوه بر بافت جفتی غیرطبیعی، جنین ناهنجار یا مرده مشاهده می‌شود.

علائم حاملگی مولار

علائم حاملگی مولار شبیه علائم بارداری معمولی است؛ اما ممکن است در ادامه علائم و نشانه های خاصی که ذکر می شود بروز نماید:

• حالت تهوع و استفراغ شدید
• لکه بینی و یا خونریزی از واژن طی سه ماهه اول
• داشتن علائم پرکاری تیروئید شامل عصبی بودن یا احساس خستگی، ضربان قلب سریع یا نامنظم و زیاد عرق کردن
• فشار یا درد شدید در ناحیه ی لگن
• در بعضی موارد وجود کیست های انگوری شکل

تشخیص حاملگی مولار با سونوگرافی

برای تشخیص حاملگی مولار، پزشک معمولاً از آزمایش خون بتا hCG و سونوگرافی استفاده می‌کند. سونوگرافی می‌تواند تغییرات غیرطبیعی بافت جفت و وضعیت جنین را بررسی کند. در بسیاری از موارد، نشانه های حاملگی مولار از هفته‌های ابتدایی بارداری قابل مشاهده هستند؛ هرچند زمان تشخیص به نوع حاملگی مولار و سن بارداری بستگی دارد.

در حاملگی مولار کامل، ممکن است یافته‌های زیر در سونوگرافی مشاهده شوند:

• نبود جنین و کیسه بارداری طبیعی
• رشد غیرطبیعی و کیستی بافت جفت
• نمای خوشه‌ای یا برف‌مانند در بافت داخل رحم (Snowstorm Appearance)
• بزرگ شدن رحم بیش از حد انتظار برای سن بارداری
• وجود کیست تخمدان که ممکن است در اثر افزایش سطح هورمون بتا hCG ایجاد شوند.

در حاملگی مولار ناقص، یافته‌های سونوگرافی ممکن است متفاوت باشند:

• مشاهده جنین با ناهنجاری‌های ساختاری و رشد غیرطبیعی
• ضخیم و غیرطبیعی بودن بافت جفت
• وجود فضاهای کیستی در جفت
• کاهش مایع آمنیوتیک در برخی موارد

حاملگی مولار در سونوگرافی

حاملگی مولار در سونوگرافی به دلیل رشد غیرطبیعی جفت به‌جای جنین، با ویژگی‌های مشخصی تشخیص داده می‌شود. در این نوع بارداری، نمای سونوگرافی اغلب به صورت "برف‌ریزی" یا "خوشه‌های انگور" دیده می‌شود که نشان‌دهنده کیست‌های متعدد و غیرطبیعی در جفت است. در مول کامل، هیچ جنینی مشاهده نمی‌شود، در حالی که در مول ناقص، ممکن است جنین ناهنجار یا مرده نیز دیده شود. سونوگرافی ابزار کلیدی برای تشخیص دقیق این نوع بارداری و افتراق آن از بارداری‌های طبیعی است.

چه زمانی باید سونوگرافی حاملگی مولار را انجام داد؟

در صورت مشاهده علائمی مانند خونریزی واژینال در اوایل بارداری، تهوع و استفراغ شدید، بزرگ‌تر بودن اندازه رحم نسبت به سن بارداری یا بالا بودن غیرطبیعی هورمون بتا hCG، پزشک ممکن است برای بررسی احتمال حاملگی مولار سونوگرافی درخواست کند.

سونوگرافی معمولاً در سه‌ماهه اول بارداری انجام می‌شود و در بسیاری از موارد، تغییرات غیرطبیعی جفت از حدود هفته‌های ۸ تا ۱۲ بارداری قابل مشاهده هستند. بااین‌حال، در صورت وجود علائم مشکوک، نباید برای رسیدن به این هفته‌ها منتظر ماند.

عوارض حاملگی مولار

پس از اینکه یک حاملگی مولار از بین رفت، مقداری از بافت مولار ممکن است باقی مانده و به رشد ادامه دهد که بیماری تروفوبلاستیک حاملگی نامیده می‌شود و حدوداً در 1 مورد از هر 5 زن مشاهده می‌شود و این مورد معمولاً پس از حاملگی مولارِ کامل رخ می‌دهد. یکی از نشانه‌های بیماریِ تروفوبلاستیک بارداری، بالا ماندن سطح هورمون بارداری (HCG) پس از از بین بردن حاملگی مولار می‌باشد. در برخی موارد مول مهاجم به عمق لایه‌ی میانی دیواره‌ی رحم نفوذ کرده و باعث خونریزی واژینال می‌شود. بیماری تروفوبلاستیک مقاوم اغلب با شیمی‌درمانی به طور موفقیت‌آمیز درمان می‌شود و گزینه‌ی درمانیِ دیگر هیسترکتومی (برداشتن رحم) می‌باشد.

---

آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین چهلستون و بیستون ، راديولوژي و سونوگرافي شقایق
تلفن : 88553155 - 021

آدرس مطب 2 : تهران ، ونک ، خیابان ملاصدرا ، خیابان پردیس ، پلاک ۱۵ ، واحد ۱۲ ، طبقه چهارم ، رادیولوژی و سونوگرافی پردیس ونک
تلفن : 88782900 - 021 | 88203875 - 021

• سونوگرافی وزن گیری جنین در چند هفتگی انجام میشود؟
  تاریخ انتشار : 1401-09-21تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• سونوگرافی ان تی چیست؟ | سونوگرافی NT در تهران
  تاریخ انتشار : 1395-09-08تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• سونوگرافی بارداری هفته های چهارم تا هشتم
  تاریخ انتشار : 1395-09-08تاریخ بروز رسانی : 1405-08-09


• جفت اکرتا چیست و چگونه درمان میشود؟
  تاریخ انتشار : 1395-09-29تاریخ بروز رسانی : 1405-08-09


• سونوگرافی مایع آمنیوتیک ( مایع اطراف جنین )
  تاریخ انتشار : 1395-12-07تاریخ بروز رسانی : 1405-06-04


• سونو غربالگری دوم در تهران | سونوگرافی سه ماهه دوم بارداری
  تاریخ انتشار : 1400-01-25تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• علائم و درمان حاملگی خارج از رحم
  تاریخ انتشار : 1400-02-06تاریخ بروز رسانی : 1405-06-04


• انواع سونوگرافی بارداری + لیست سونوگرافی های حاملگی
  تاریخ انتشار : 1400-03-04تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• تشخیص جفت اکرتا با سونوگرافی
  تاریخ انتشار : 1400-08-14تاریخ بروز رسانی : 1405-08-10


• بررسی سقط جنین با سونوگرافی
  تاریخ انتشار : 1400-06-18تاریخ بروز رسانی : 1405-08-11


• تشخیص حاملگی خارج از رحمی
  تاریخ انتشار : 1400-09-07تاریخ بروز رسانی : 1405-08-11


• تشخیص جنین سندروم داون در سونوگرافی بارداری
  تاریخ انتشار : 1400-09-13تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• آخرین سونوگرافی بارداری در چند هفتگی انجام میشود؟
  تاریخ انتشار : 1400-11-04تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• انواع سونوگرافی های لازم در بارداری دوقلویی
  تاریخ انتشار : 1400-11-19تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• تشخیص بارداری پوچ با سونوگرافی در تهران
  تاریخ انتشار : 1401-02-10تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• هزینه سونوگرافی واژینال 1404 و عوامل موثر بر آن
  تاریخ انتشار : 1401-02-21تاریخ بروز رسانی : 1404-07-22


• هزینه سونوگرافی آنومالی
  تاریخ انتشار : 1401-02-30تاریخ بروز رسانی : 1405-06-31


• بهترین سونو غربالگری در تهران برای بررسی سلامت جنین
  تاریخ انتشار : 1401-03-04تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• سونوگرافی بیومتری در چند هفتگی انجام میشود؟
  تاریخ انتشار : 1401-04-10تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14


• واکنش دسیدوال چیست؟
  تاریخ انتشار : 1401-04-18تاریخ بروز رسانی : 1405-08-14

مونا ریاحی [ 1402-05-14 ]
سلام دکتر دقت تشخیص حاملگی مولار در سونوگرافی انقد بالا هست که بشه به این روش اکتفا کرد و آیا روشهای دیگری نیز برای تشخیص این نوع حاملگی وجود دارد ممنون میشم پاسخ بدید

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :