منو تهران، یوسف آباد، خیابان فتحی شقاقی، بین چهلستون و بیستون، پلاک 74، رادیولوژی و سونوگرافی شقایق - تلفن : 88553155 - 88553310
رادیولوژی دکتر سیف
صفحه اصلی / مطالب و مقالات / سونوگرافی های بارداری / جفت اکرتا چیست و چگونه درمان میشود؟

جفت اکرتا چیست و چگونه درمان میشود؟

جفت اکرتا به احتمال زیاد در بانوانی رخ می دهد که جفت سرراهی نیز دارند. جفت سرراهی زمانی است که جفت به پایین رحم چسبیده باشد و روی دهانه ی رحم رشد کند. اگر برای داشتن جفت اکرتا مشکوک باشید، احتمالاً برای تشخیص وضعیت جفت، پزشک سونوگرافی تجویز میکند.

نشانه ها و عوامل خطر

در دوران بارداری، برای رساندن اکسیژن و مواد مغذی ضروری به جنین باید بین مادر و فرزند تبادل کاملی صورت گیرد. در واقع جفت عضو رابط بین خون مادر و جنین است. جفت ساختاری است که در طی بارداری در داخل رحم رشد می کند. جفت، اکسیژن و مواد غذایی مورد نیاز برای رشد جنین را فراهم می کند و مواد زائد را از خون جنین دور می کند. این عضو بطور همزمان نقش شش، سیستم گوارش و کلیه را به عهده دارد و همچنین هورمونهای ضروری بارداری را تا زمان زایمان تولید خواهد کرد.جفت به دیواره رحم چسبیده است و بند ناف از آن شکل می گیرد، یعنی بند ناف بین جفت و جنین ارتباط برقرار می کند.

جفت باید بدون غلبه ی واقعی بر ماهیچه ی رحم مادر به رحم متصل شود. با وقوع بارداری، لایه های رحم بانوان به دیسدوای (decidua) تبدیل می شوند (بافت رحم را قبل از بارداری آندومتر و بعد از بارداری دسیدوای می گویند). یکی از عملکردهای دیسدوای پیشگیری از غلبه ی جفت بر رحم است.اگر دیسدوای بسیار نازک باشد به جفت اجازه میدهد تا عمیق تر از حالت نرمال به رحم متصل شود. در این صورت، پس از تولد بچه، جفت نمی تواند خود را از دیوارهای رحم جدا کند. این مشکل جفت اکرتا خوانده می شود و احتمال وقوع آن یک در هفت هزار بارداری گزارش شده است.

جفت اکرتا چیست ؟

معمولا جفت از طریق پرزهای جفتی به دیواره ی رحم متصل می شود. شدت این مشکل بستگی دارد به اینکه پرزهای جفتی تا چه حد در عمق دیواره فرو رفته باشند.
- جفت اکرتا : پرزهای جفتی به ماهیچه ی دیوارهای رحم متصل میشوند. در ۷۵٪ از تمام موارد جفت اکرتا چنین اتفاقی رخ می دهد.
- جفت اینکرتا : پرزهای جفتی به داخل ماهیچه ی رحم ادامه یافته اند و به اصطلاح به عضلات رحم حمله می کند. در ۱۵٪ از موارد رخ میدهد.
- جفت پرکرتا : پرزهای جفتی داخل دیوارهای رحم رشد کرده اند. این عمیق ترین شکل اتصالاست که تقریبا در ۷٪ از بارداری ها رخ می دهد.
اکثر متخصصان پزشکی وقتی به هر یک از سه نوع آن اشاره دارند، از نام جفت اکرتا استفاده می کنند. پس از تولد نوزاد معمولا میزان زیاد هورمون اکسی توسین آغازگر انقباض های رحم است و جفت از دیواره ی رحمجدا میشود. اگر جفت بسیار عمیق فرورفته باشد، احتمال دارد بخشی از آن از دیواره رحم جدا نشود.مشکل زمانی رخ میدهد که رگهای خون مادر که باز هستند، نتوانند بسته شوند. به این ترتیب، تا زمانی که جفت جدا شود، خونریزی بسیار شدید خواهد بود.

عوامل خطر برای جفت اکرتا چیست ؟

جفت اکرتا به احتمال زیاد در بانوانی رخ می دهد که جفت سرراهی نیز دارند. جفت سرراهی زمانی است که جفت به پایین رحم چسبیده باشد و روی دهانه ی رحم رشد کند.جفت سرراهی با جراحی قبلی رحم و سزارین مرتبط است.اگر قبلا سزارین داشته اید و در بارداری کنونی خود دچار جفت سرراهی هستید، احتمال خطر جفت اکرتا ۲۵٪ است.اگر دو یا چند سزارین داشته اید و اکنون دچار جفت سرراهی هستید، خطر به ۴۰٪ افزایش می یابد.

جفت اکرتا بدون جفت سرراهی نادر است ، اما عوامل خطر دیگر که خطر جفت آکراتا را افزایش می دهند ، عبارتند از :

- جفت روی جای زخم رحم متصل شده است.
- کورتاژ داشته اید که مستلزم تراشیدن لایه های رحم بوده است.
- سن بیش از سی و پنج سال
- مصرف دخانیات در بارداری
- آلفا فیتو پروتئین در خون
- سندرم آشرمن (باعث شکل گیری آسیب دیدگی و زخم بافت رحم می شود)

اینستاگرام دکتر سیف

نشانه های جفت اکرتا

اگر برای داشتن جفت اکرتا مشکوک باشید، احتمالاً برای تشخیص وضعیت جفت، پزشک تجویز سونوگرافی می کند خصوصاً اگر قبلاً سزارین داشته اید.نشانه اکثر مشکلات جفت در دوران بارداری ، خونریزی واژن است که در سه ماهه ی دوم و پس از آن رخ می دهد. اما همیشه خونریزی اتفاق نمی افتد و شاید اولین نشانه ی وجود جفت اکرتا هنگام زایمان رخ دهد.

اگر برای جفت اکرتا عوامل خطر را در خود دارید ، شاید بخواهید غربالگری کنید :

- از هفته ی پانزدهم بارداری، اولتراساوند ( سونوگرافی ) جفت اکرتا را تشخیص می دهد، گرچه بهترین نتایج حدود هفته ی بیستم بارداری به دست می آید، زیرا در این زمان، اولتراساوند دقیق تر است. اگر جفت اکرتا رخ داده باشد، جفت به شکل پنیر سوئیسی خواهد بود.
- آزمایش خون برای اندازه ی سرم آلفا فیتوپروتئین. این پروتئین در خون و جنین یافت میشود. چون لایه های رحم نازک است، اجازه میدهد که سرم آلفا فیتوپروتئین جنینی به داخل خون مادر نشت کند. اگر این میزان بدون علت مشهود دیگری افزایش یابد، احتمالاً جفت اکرتا تشخیص داده می شود.

درمان جفت اکرتا

عامل اصلی خطر برای جفت اکرتا، خونریزی بسیار شدید و تهدید جانی است. زیرا رحم نمی تواند کوچک شود و رگهای خونی را ببندد. اگر جفت اکرتا هنگام زایمان رخ دهد، بیش از نیمی از بانوان به دریافت خون نیاز خواهند داشت.

اگر این مشکل هنگام زایمان رخ دهد ، سه گزینه ی درمانی وجود دارد :

- هیسترکتومی (بیرون آوردن رحم) اضطراری
- به طور بسیار نادر جفت با زور خارج می شود، این کار خطر خونریزی بسیار شدید و هسترکتومی بعدی را افزایش می دهد.
- مدیریت محافظه کارانه که جفت را در جایگاه خود رها می کند. برای کوچک شدن رحم و پیشگیری از عفونت دارو مصرف میشود و برای به حداقل رساندن خونریزی برخی از رگ ها را مسدود می کنند. بر اساس مطالعات، تقریبا در ۸۰٪ از موارد این کار موفق بوده است. به علت خطر خونریزی و عفونت، این گزینه بسیار بحث برانگیز است.

اگر پیش از زایمان جفت اکرتا تشخیص داده شود مدیریت آن را می توان به دقت برنامه ریزی کرد. توصیه معمول سزارین انتخابی حدود هفته سی و هشتم بارداریاست. اگر جراحی به جای اجرای اضطراری، برنامه ریزی شده باشد، خطر پیچیدگی های مربوط به جفت اکرتا کاهش می یابد. در حالی که جفت اکرتا می تواند با نبود جای زخم رحم نیز رخ دهد، ممکن است بدون سابقه سزارین قبلی نیز اتفاق افتاد. البته طبق پژوهش ها، ۶۰٪ تا ٪۸۰ از موارد جفت اکرتا در بانوانی اتفاق می افتد که قبلاً سزارین داشته اند.


آدرس مطب : تهران ، یوسف آباد ، خیابان فتحی شقاقی ، بین چهلستون و بیستون ، راديولوژي و سونوگرافي شقایق
تلفن : 88553155 - 021

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید



نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
علت انجام سونوگرافی شکم چیست؟علت انجام سونوگرافی شکم چیست؟

سونوگرافی شکم شامل یک بررسی کامل از ارگان‌های شکمی و ساختمان‌های وابسته آن ها است و شامل کبد، کیسه صفرا، طحال، لوزالمعده، عروق مرکزی شکم و کلیه‌ها است. ... ادامه مطلب

سونوگرافی رنگی شریان های کلیهسونوگرافی رنگی شریان های کلیه

سونوگرافی رنگی شریان های کلیه ، مثل سونوگرافی معمولی کلیه است و کاملا بدون درد و هرگونه عارضه می باشد ولی در آن با دستگاهای پیشرفته وضعیت عروق نیز بررسی می شود و نیاز به ناشتایی 6 ساعته دارد ... ادامه مطلب

رادیوگرافی پری اپیکال یا تک دندان چیست؟رادیوگرافی پری اپیکال یا تک دندان چیست؟

رادیوگرافی پری اپیکال، رایج‌ترین رادیوگرافی در دندانپزشکی است. فیلم در داخل دهان قرارمی گیرد و از دندان یا ناحیه مورد نظر رادیوگرافی تهیه می‌شود. برای بررسی پوسیدگی دندان‌ها، ضایعات انتهای ریشه مثل کیست وگرانولوم، موقعیت قرارگیری ایمپلنت‌ها، اندازه گیری طول فایل در درمان‌های ریشه استفاده می‌شود ... ادامه مطلب

نحوه تهیه عکس رادیولوژی از دستنحوه تهیه عکس رادیولوژی از دست

رادیولوژی دست یکی از روش‌های تصویربرداری می‌باشد که می‌تواند تصویر داخلی بدن شما را نمایش دهد.دستگاه تصویربرداری با تابش تقریباً غیرمستقیم این پرتوها به بدنتان تصویری از بافت‌ها و اندام‌های داخلی بدنتان را در کلیشه‌های مخصوصی به نمایش درمی‌آورد. ... ادامه مطلب

اختلال رحم دو شاخه و تشخیص آن با سونوگرافیاختلال رحم دو شاخه و تشخیص آن با سونوگرافی

رحم دو شاخه نوعی اختلال مادرزادی و ناهنجاری رحمی در مجاری مولر است که در آن رحم به شکل قلب می باشد. سونوگرافی یک روش کاملاً بی خطر و ایمن برای تشخیص رحم دو شاخه می باشد. ... ادامه مطلب

واکنش دسیدوال چیست؟واکنش دسیدوال چیست؟

دسیدوا عمق اتصال جفت به رحم را تعیین و توانایی جفت برای کنده شدن را به هنگام زایمان تنظیم می کند، بنابراین آسیب دیدگی یا غیر طبیعی بودن دسیدوا می تواند به بروز چسبندگی جفت منجر گردد.اگر در سونوگرافی ذکر شود که واکنش های دسیدوال به خوبی رخ نداده یا ضعیف است؛ یعنی بستر نگهداری جنین کمی نامناسب است ... ادامه مطلب

تشخیص حاملگی خارج از رحمیتشخیص حاملگی خارج از رحمی

وقتی تخمک بارور در جایی خارج از رحم لانه‌ گزینی و رشد کند، حاملگی خارج رحم شکل می‌ گیرد. هیچ راهی برای جا به‌ جا کردن و انتقال تخمک بارور به درون رحم وجود ندارد، بنابراین پایان دادن به بارداری تنها راه ممکن برای برطرف کردن مشکل در حاملگی خارج رحم است. ... ادامه مطلب

تشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافیتشخیص تخمدان پلی کیستیک با سونوگرافی

امروزه سندروم تخمدان پلی کیستیک را میتوان یکی از شایع ترین علل مراجه افراد به پزشک جراح زنان دانست، این ناهنجاری یک عارضه ی هرمونی مربوط به سنین باروری است ... ادامه مطلب

کاربردها، معایب و مزایای رادیولوژیکاربردها، معایب و مزایای رادیولوژی

رادیولوژی یا علم تصویربرداری، شاخه‌ای از پزشکی است که با انرژی تابشی در تشخیص و درمان بیماری‌ها سر و کار دارد. رادیولوژی که همچنین به عنوان تصویربرداری تشخیصی نیز شناخته می‌شود، ابزاری است که پزشکان می‌توانند توسط آن، آنچه را که در بدن اتفاق می‌افتد دیده و درک کنند. ... ادامه مطلب

تشخیص حاملگی پوچ با سونوگرافیتشخیص حاملگی پوچ با سونوگرافی

بارداری پوچ زمانی ایجاد می شود که تخمک زن با اسپرم مرد لقاح ایجاد می کند و تخم تشکیل و در رحم جایگزین می شود؛ اما جنین شکل نمی گیرد. به همین علت گاهی حاملگی پوچ را حاملگی بدون جنین نیز می نامند. ... ادامه مطلب

بررسی کوتاهی اندام تحتانی با رادیوگرافی اسكنوگرامبررسی کوتاهی اندام تحتانی با رادیوگرافی اسكنوگرام

برای تشخیص و ارزیابی انحراف در ستون فقرات ، انحراف اسکولیوز و بررسی بیماری هایی در لگن که باعث انحراف استخوان لگن می شوند از رادیولوژی اسکنوگرام ستون فقرات استفاده می شود ... ادامه مطلب

اقدامات قبل از سونوگرافی کلیه و مجاری ادراریاقدامات قبل از سونوگرافی کلیه و مجاری ادراری

سونوگرافی کلیه که نام دیگر آن سونوی رنال می باشد، یک روش برای گرفتن تصاویر کلیه های شما است.بر خلاف برخی روش های دیگر که در آنها از تابش اشعه ایکس استفاده می شود، سونوگرافی از امواج صوتی که توسط گوش انسان قابل شناسایی نیستند استفاده می کند ... ادامه مطلب

مركز سونوگرافى و راديولوژى شقايق

مركز سونوگرافى و راديولوژى شقايق واقع در يوسف آباد تهران با بهره گيرى از عوامل فوق الذكر تلاش كرده است تا در ارائه بهترين خدمات راديولوژى و همچنين بهترين سونوگرافى دقيق در يوسف آباد تهران كه در ذيل فهرست وار آمده است در خدمت عزيزان هموطن درتهران و سرتاسر ايران باشد.

بهترين بررسي هاي روتين وتخصصی و دقيق ترين انواع داپلر يارنگی شامل : سونوگرافى كالر داپلر شريانى و وريدي اندامهاى تحتانى و فوقانى و بررسي دقيق DVT ، داپلر دقيق كليه ها ، سونوگرافى رنگى و داپلر بيضه ها ، بهترين و دقيق ترين سونوگرافى داپلر عروق كاروتيد گردنى وبررسي پلاك ، انسداد و ترومبوز


طراحی و راه اندازی وب سایت : گروه نرم افزاری پزشک آنلاین - 09128883465